便秘是生活中很常见的症状，尤其是老年人出现便秘时，应尽早去医院诊治，否则会影响老年人的健康。

1.药物疗法

(资料图)

1.咸味泻药：如硫酸镁、磷酸钠等，由于渗透压的原因，粪便中的水分会迅速增加，半小时后可出现突发性水样腹泻。口服此类泻药可引起水电解质紊乱，故不宜长期使用。对于有粪便嵌塞的人，可以用灌肠来代替排除粪便。

肾功能不全的人不宜使用含镁制剂。

2、润滑剂：液体石蜡(石蜡油)可软化粪便，可口服或灌肠，适用于心肌梗塞或肛周疾病手术后的老年人，避免用力排便，对药物性便秘无效。

3.刺激性泻药：这类药物有果导、番泻叶、大黄碳酸氢钠(大黄苏打)，刺激结肠蠕动，6-12小时后有排便作用，但会产生腹痛、水电解质紊乱等不良反应。

4、高渗泻药：如山梨醇、乳果糖溶液。口服乳果糖15~30ml/d，24~48小时会有排便作用。

5.容积性泻药：如金谷纤王、美特泻，由于含有高分子纤维素和纤维素衍生物，具有亲水性和吸水膨胀的特性，能增加粪便的水分和容积，促进结肠蠕动。

6.便通胶囊：为纯中药制剂，具有“健脾补肾，润肠通便”的作用，用量小，通便效果可靠，具有“通而不泻，补而不滞”的功效。但本品含芦荟成分，易诱发结肠黑变病，不宜长期服用。

2.外科疗法

对于长期便秘甚至肠梗阻的老年人，建议选择手术。

3、中医治疗

1、真正的秘密：

(1)热秘：宜清热通腑润肠，以麻子仁丸为代表。

(2)气的秘密：治疗应以顺气导滞通便为主，代表方为大柴胡汤。

2、虚拟秘密：

(1)气虚便秘：治疗便秘宜用益气润肠法，代表方剂为黄芪汤，肺虚加生脉散，气虚则用补中益气汤。

(2)血虚便秘：治宜养血润燥通便，代表方剂为四物汤合增液汤。

(3)阳虚寒凝型便秘：治疗宜温经通秘通便。代表方剂为济川汤(当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳)，加肉桂、核桃仁、何首乌。

4.其他治疗

1.综合序贯疗法：定时排便前，宜清肠，即用生理盐水灌肠清洁肠道，每日两次，连续3天。清肠后检查腹部，拍腹部平片，确定肠道内无粪便嵌塞。清肠后可给予液体石蜡(石蜡油)或乳果糖。

每天至少排便一次。同时，鼓励患者在早餐后排便。如果仍不排便，也可鼓励其饭后再次排便，使患者逐渐恢复正常排便习惯。一旦饭后定期排便超过2~3个月，可逐渐停用液体石蜡(石蜡油)或乳果糖。

2.生物反馈治疗：反馈治疗是在肛门内插入特制的肛门直肠测压计，仪器还配有可观察的显示器，可以获得很多信息，包括肛门括约肌的压力、直肠的顺应性、肛门直肠的感觉灵敏度等，让患者感觉到什么时候可以有排便反应。

然后再试试这个反应，激发排便的感觉，达到排泄粪便的目的。

本文到此结束，希望对你有所帮助。